Dismenore (Ağrılı Adet Görme) Nedir?
Dismenore (Adette ağrı) karın ve kasıkta adet kanaması öncesi ya da kanama sırasında görülen ağrılardır. Bazen çok şiddetli olup günlük yaşamda sıkıntı yaratabilir. İki türü tanımlanmıştır. İlk adet görmeden itibaren sürekli ağrılı adet görme durumuna primer dismenore denirken; eskiden olmamasına rağmen sonradan başlayan ağrılı adet görme durumuna sekonder dismenore denir. Adet ağrısı (sancısı) rahmin kasılmalarına bağlı gelişir. Rahim adet sırasında kanamayı azaltmak için ve içerisinde bulunan kanları dışarıya atabilmek için kasılır. Özellikle doğum yapmamışlarda rahim ağzı fazla açık olmadığı için adet kanı daha zor boşalır ve adet ağrıları daha çok olur.
Dismenore (Ağrılı Adet Görme) Sebepleri Nelerdir?
En sık görülen sebepler;
- Endometriozis ve çikolata kistleri,
- Myomlar ve basit kistler
- Adenomyozis
- Pelvik inflamatuvar hastalık (PID)
- Karındaki yapışıklıklar
- Spiral kullanımı
- Premenstrual sendrom
- Serviks (rahim ağzı) girişinin kürtaj enfeksiyon gibi nedenlere bağlı olarak daralmış olması
- Uterus polipleri
- Rahim içi yapışıklıklar
Dismenore (Ağrılı Adet Görme) Tedavisi Nasıl Yapılır?
Tedavi nedene yönelik yapılmalıdır. Altta yatan bir patoloji varsa tıbbi ve cerrahi tedavi ile düzeltilir.
Hiç bir neden bulunamaz ise; ağrı kesici (non steroid anti enflamatuar) ilaçlar kullanılır. Bu ağrı kesicilerin ağrının başlayacağı tahmine dilen günden bir gün önce almaya başlanması çok daha etkili olacaktır, ağrı bitene kadar kullanılır.
Doğum kontrol hapları (oral kontraseptifler) da ağrılı adette sık kullanılan ilaçlardır.
Orta dereceli bölgesel sıcak uygulama iyi gelebilir. Bunun için sıcak banyo ya da ayaklara sıcak uygulama (sıcak bir havlu, termofor) önerilir. Son zamanlarda bitkisel ‘’ Agnus castus ‘’ bitkisi özü gibi bazı ilaçlar dismenore tedavisinde oldukça etkilidir.
Masaj, egzersiz, bazı antidepresanlar, meditasyon, B vitaminleri de dismenorede kullanılabilir.